Word lid van JUVAT

JUVAT is de algemene alumnivereniging van de Tilburg Law School. Zij organiseren regelmatig activiteiten voor en door alumni. Vul onderstaand formulier in en word lid. Je ontvangt zo spoedig mogelijk een reactie met een bevestiging van inschrijving

Persoonlijke gegevens

Titel

Voorletters

Voornaam

Achternaam

Administratienummer (ANR)

Straat

Huisnummer

Postcode

Woonplaats

Land

Telefoon

Mobiele telefoon

E-mail (persoonlijk adres)

Geboortedatum

Geslacht

ManVrouw

Afstudeergegevens

Opleiding

Diploma

BachelorMaster

Afstudeerdatum

Aanvang studie

Ik ben oud-actief lid van Magister JFT en heb interesse in de activiteiten van Gister

JaNee

Wanneer was je lid?

Werkkringgevevens

(indien niet meer werkzaam, s.v.p. uw laatste functie vermelden)

Functie

Aanvang dienstverband

Naam werkgever

Adres + postcode

Plaats

Telefoonnummer

E-mail

Financiële gegevens

Rekeningnummer

Naam rekeninghouder

Locatie bank

Authorisatie

Contact

Ik geef toestemming aan Tilburg University en alumnivereniging JUVAT om mij in de toekomst via bovenstaande gegevens te benaderen voor alumni doeleinden.

Machtiging

Ik machtig hierbij JUVAT om de verschuldigde contributie van € 20,- jaarlijks van mijn rekening af te schrijven.**

** de machtiging wordt verleend tot schriftelijke opzegging (voor 1 januari). Indien je niet akkoord bent met de afschrijving kan je binnen 30 dagen de bank opdracht geven het bedrag terug te boeken. De contributie bedraagt € 20,- per kalenderjaar. De afgestudeerde jurist die binnen een jaar na zijn afstuderen lid wordt, krijgt een eenmalige korting op de contributie en betaalt € 10,-.

Heeft u hulp nodig?